ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ
читать дальшеВ этом разделе будет рассказано действия и последствия приёма наркотиков, объединённых в группу психостимуляторов. Эти наркотики, как вы, , уже, наверное, догадались, действуют на психическое состояние человека. Наиболее распространённые - кокаин, крэк-кокаин ('крэк'), феномин ('фен'), экстази, первитин ('винт'), эфедрон ('Джеф').
Экстази
Слово «экстази» – это сленговое обозначение химического соединения, которое правильно называется МДМА. Это вещество было изобретено в конце прошлого века. В пятидесятые годы военная промышленность США безуспешно пыталась использовать MDMA в качестве «сыворотки правды». В 60-е годы предпринимались попытки использовать Экстази при лечении психиатрических больных.
До сих пор не доказана способность экстази вызывать физическую или психологическую зависимость. Экстази сильно притупляет чувство жажды, а это может повлечь за собой обезвоживание организма. Вообще экстази может вызывать опасное нарушение обмена веществ и дисбаланс серотонина в мозгу, что в свою очередь влечет за собой депрессии, а некоторых случаях расстройство пищеварения и нарушение работы иммунной системы. Экстази ни в коем случае не стоит принимать вместе с барбитуратами, другими антидепрессантами и кетамином. Опасно смешивать экстази с алкоголем.
Действие Экстази:
Действие Экстази начинается через 20-60 минут после приема. Потом наступает период максимального действия в течение часа. Человек чувствует легкое покалывание по всему телу. Иногда может чувствовать напряжение в руках, ногах и челюстях, сухость во рту. Зрачки расширяются, сердце начинает биться быстрее. Возможно ощущение тошноты. Первое время возможно затруднения с дыханием . Пульс резко учащается, повышается кровяное давление. Под действием экстази можно танцевать 6 часов без остановки. Не хочется ни есть, ни пить, ни думать о всяких неприятных вещах. Люди вокруг кажутся приятными, мир становиться прекрасным и правильным. Один из эффектов экстази, можно назвать как сильное сексуальное влечение.
Когда действие экстази заканчивается, наступает ощущение эмоциональной опустошенности и депрессии, стойкой бессонницы, мышечным напряжением, иногда судорожным сведением челюстей.
Большинство смертей, связанных с этим наркотиком, происходят не из-за его передозировки, а из-за происходящего практически мгновенно отказа почек функционировать во время присутствия экстази в организме.
Кокаин – белый мелкокристаллический порошок, получаемый с помощью экстракции из листьев растения Eryhoxylum coca, или просто из коки. Листья коки являются сильнодействующим стимулятором психики, известным человечеству с древнейших времен. Цивилизация инков, как считают современные археологи, заимствовала традиции жевания листьев коки у живших до них на этой территории еще более древних племен. Листья коки особым способом подсушенные, были священным или магическим средством инков. Тайну этого растения могли знать только жрецы и знатные воины. Кока играла одну из ведущих ролей в религиозных обрядах и употреблялась только в обрядах инициации, посвящения воинов – жрецов, во время свадеб, похорон. Жрецы инков широко применяли коку как лекарственное средство, например, во время беременности и родов.
После испанского завоевания листья коки стали просто товаром, доступным любому непосвященному. Из священного растения она превратилась в наркотик – стала способом банального опьянения.
Описания итальянского биолога Паоло Мантегатци вызвали интерес ученых и исследователей к листьям коки. В 40-х годах XIX века листья появились в химических лабораториях Европы. Химики выделили активное вещество из листьев коки, которое и получило название кокаин (действие вещества гораздо выше, чем действие листьев коки).
Кокаин.
Из специально обработанных листьев коки получается гидрохлорид кокаина. В этом виде кокаин продается на улицах.
Кокаин не только нюхают, но и вводят внутривенно. Но именно вдыхание кокаина остается самым популярным способом приема.
Точно так же, как и в случае с героином, кокаин загрязняют различные примеси. Чаще всего в кокаин добавляют различные сахара (лактозу, маннитол).
Кокаиновая зависимость.
Первым психологическим фактором в формировании психической зависимости от кокаина и других психостимуляторов является потребность повторить эффект первой дозы.
Вторым фактором, заставляющим человека повторить прием наркотика, является очень не большая продолжительность периода опьянения. Повышенное настроение сменяется внезапной депрессией и подавленностью. Вместо ощущения прилива энергии появляется апатия и чувство тяжести тела. Такое состояние продолжается гораздо дольше (длится до 12 часов), чем период опьянения. Сохраняется только бессонница.
Продукты распада кокаина (первитина и амфетаминов) сохраняются в крови и обнаруживаются в моче около 2-3 дней с момента приема наркотика. Все эффекты кокаина при любом способе его приема длятся всего 20-60 минут. Именно медленное выведение кокаина из организма является причиной не только развития зависимости, но и огромного количества смертей, связанных с передозировкой наркотика.
Третьим фактором, формирующим зависимость, является групповой прием наркотика.
Первая фаза – состояние после кокаинового «сеанса». Первые 3 дня проходят в состоянии возбуждения – наркоман не спит, почти не ест. Он мечется по квартире, его раздражает каждый звук, каждое обращенное к нему слово. Он плохо переносит яркий свет. Температура тела и артериальное давление в эти дни повышается.
Следующие три дня раздражительность и бессонница смеются депрессией. Тяга к кокаину немного ослабевает. Человек чувствует себя внутренне опустошенным. Его покидают силы. Бессонница проходит только на 4-5 день и сменяется непрерывной сонливостью на фоне апатии. Около 2 суток человек практически все время спит.
Примерно на 6 день «ломки» заканчиваются, сон становится нормальным, самочувствие улучшается, а желание принять кокаин становится не сильным и «далеким». Сохраняется чувство слабости и разбитости.
Вторая фаза – после «ломок»развивается «кокаиновая скука». Длится она от 7 дней до 2-3 месяцев в зависимости от стажа и способа приема наркотиков. Обычно в этот период человек перестает получать удовольствие от чего бы то ни было. Период болезненного равнодушия через 2 – 5 дней еще более утяжеляется вновь возникающими на несколько часов приступами депрессии, раздражительности тревожности. Во время этих приступов с новой силой возвращаются воспоминания о кокаине. Очень часто подобные приступы приводят к срыву и возобновлению приема наркотика.
Третья фаза – фаза затухания патологического влечения к наркотику. Примерно в течении третьего месяца после отмены кокаина психические реакции человека на окружающий мир нормализуются, поведение выравнивается, сон и аппетит возвращаются к норме
Крэк.
В середине 80-х годов появилась новая форма кокаина – крэк-кокаин (от англ. «сrack» – треск, так как при горении этого вещества слышен отчетливый треск). Крэк – обработанный в хрупкие пластинки кокаин, который можно курить, так как в процессе курения кокаин быстрее проникает в мозг человека. «Приход» наступает настолько быстро и сильно, что многие считают эти ощущения более приятными, чем внутривенное введение кокаина.
Период «кайфа», как правило очень короткий. В среднем через 15 – 20 минут возникает потребность выкурить еще одну дозу. Скорость возникновения психической зависимости при курении крэка выше, чем даже при внутривенном введении кокаина.
Самое страшное пристрастие к кокаину возникает при курении крэка. Дело в том, что за очень коротким периодом опьянения следует психоз – резко наступающая депрессия с подозрительностью и бредом. Наркоману – курильщику требуется принять еще большую дозу вещества, чтобы предотвратить развитие такого состояния. В случае доступности наркотика курение крэка может привести человека в психиатрическую больницу или к смерти практически в течении месяца.
Крэк стремительно разрушает личность. Ради того, чтобы достать наркотик или денег на его покупку, люди идут на все, включая убийства, проституцию, грабеж.
Амфетамины.
Амфетамин – химическое производное молекулы эфедрина.
После того как кокаин был запрещен к употреблению, амфетамин и некоторые его химические соединения заполнили эту нишу в медицине. Они были нужны для лечения повышенной сонливости (нарколепсии), апатии, чувства усталости, которые приобретали глобальные масштабы после Первой мировой войны. Кроме того, амфетаминами пытались лечить простуду, некоторые желудочные заболевания.
Таблетки и уколы амфетаминов приводят к опьянению и зависимости, очень похожей на кокаиновую. И кокаин и амфетамин при регулярном приеме могут вызвать специфическое возбуждение, в состоянии которого человек способен сутками не спать, практически не есть и какое-то время непрерывно, как заводной механизм, продолжать действовать. Амфетамины обладают практически всеми свойствами кокаина, только психическая зависимость от них появляется гораздо быстрее. Она формируется порой после первого или второго приема.
Продукты распада начинают выводится с мочой только через 6 -12 часов после приема очередной дозы, именно столько времени будет продолжаться наркотическое опьянение.
Продукты распада будут находиться в организме еще в течение 3-4 суток.
Феномин «фен».
В нашей стране появился порошок нового психостимулятора, который называют «феномином», сами наркоманы называют его «фен». Химическое вещество, содержащееся в этом наркотике, не имеет никакого отношения к распространенному в нашей стране в 50-60-х годах лекарству, которое называлось фенамином.
«Фен» на деле представляет собой смесь нескольких молекул различных амфетаминов с психотропными лекарственными веществами. Синтезируют «фен» подпольные химические лаборатории в Москве и Санкт-Петербурге. Его состав все время разный. Периодически в него входят такие сильнодействующие вещества, как, например, галоперидол.
ПЕРВИТИН «Винт», Эфедрон «Джеф»
Первитин и эфедрон – это самодельные психостимуляторы, которые изготавливаются продавцами-варщиками из общеизвестного сосудосуживающего лекарства, которое называется эфедрин. С помощью несложных химических манипуляций эфедрин можно превратить в очень грубый и мощный психостимулятор, молекула которого похожа на молекулу амфетамина.
У варщиков существует два способа химической обработки эфедрина. Первый – проще и дешевле. Получаемый в результате наркотик сами наркоманы называют эфедрон.
«Кайф» от приема эфедрона более примитивен и груб, чем при приеме первитина, – он ограничивается подъемом настроения и приливом сил. Опьянение очень короткое – не более 30 минут. Эфедрон быстро вызывает слабоумие. Его считают плохим вариантом первитина.
Второй путь получения наркотика сложнее и дороже. Такой наркотик сами наркоманы называют первитином или первинтином.
Полученный в результате химической реакции продукт продается варщиками в стеклянных пузырьках «на одну дозу» и вводится в организм с помощью внутривенной инъекции.
Ужас этого наркотика заключается в том, что он стоит очень дешево. Приготовление наркотика из эфедрина – совсем не сложная наука. Многие наркоманы обучаются этому сразу.
Острые эффекты первитина.
В силу того, что прием первитина – это внутривенная инъекция, «приход» и опьянение наступают очень быстро, через несколько секунд после укола. «Приход» от первитина наркоманы описывают как теплую, приятную волну, охватывающую все тело, которая длится всего несколько секунд, затем наступает опьянение. Ощущения от опьянения описываются как прилив энергии, ясность головы, «взбадривание».
Приподнятое состояние духа длится около часа , потом наступает спад: « Прекрасный мир как будто выворачивает на изнанку. Все вокруг постепенно гаснет. Тело наливается тяжестью и усталостью. Невозможно шевелить ни руками, ни ногами, они весят как плетни и не хотят слушаться. В это время лучше быть одной, поскольку если рядом кто-то есть, то от него исходит угроза, ты его ненавидишь... Это ощущение раннего зверя... В этом состоянии ты можешь отдать все, что угодно, именно все, что угодно за следующую дозу винта. Очень хочется вернуть праздничный мир...»
После окончания опьянения человеку не возможно уснуть, не хочется ни пить не есть.
СИНДРОМ ОТМЕНЫ ПЕРВИТИНА
Первая фаза синдрома отмены – «ломка» – длиннее, чем при употреблении кокаина.
При этом первый ее период после последнего приема наркотика – период возбужденности, раздражительности, бессонницы, повышенной температуры тела и подъема артериального давления – длится недолго: от 1 до 2 суток.
А вот второй период длится гораздо дольше и мучительнее, чем при кокаиновой зависимости. Период депрессии с идеями самообвинения, апатией, с полным отсутствием сил и энергии и повышенной сонливостью, пониженной температурой тела и низким артериальным давлением продолжается 7-10 дней.
Во время этого периода подросток непрерывно лежит в постели, иногда он отказывается встать даже для того, чтобы дойти до туалета, и к кровати приходится ставить судно.
Как и при синдроме отмены кокаина, сонливость в этот период перемежается внезапными приступами тревоги и беспокойства, которые сопровождаются болезненным желанием принять наркотик. Такие приступы случаются 1-2 раза в день и продолжаются от 15 минут до часа.
Причем к концу второго периода приступы тяги к наркотику становятся реже, но интенсивнее. В первые дни отказа повторить прием наркотика пациентам хочется меньше, чем в последующие.
Вторую фазу синдрома отмены первитина в отличие от «кокаиновой скуки» можно назвать . «первитиновой дереализацией». Наши пациенты, которые бросали первитин, лишь очень редко жалуются на потерю способности испытывать удовольствие.
Главной их жалобой в первые 2 месяца после отмены первитина является ощущение отсутствия человека в этой реальности. Такую форму восприятия человеком окружающего мира психиатры называют дереализацией.
Некоторые пациенты говорят, что впечатление такое, «будто человек наблюдает жизнь по телевизору», а сам в событиях не участвует...
Как вы видите, все это описания примерно одного и того же ощущения отчуждения от реальности, потеря связи с ней.
Во время первого месяца (первого периода) второй фазы депрессия и дереализация выражены особенно сильно. Бывший наркоман пытается собрать свое сознание и волю «в кучку», но жизнь продолжает казаться нереальной и бессмысленной.
Примерно в конце второго месяца отмены дереализация и депрессия чуть-чуть ослабевают и сменяются перепадами и колебаниями настроения.
Наступает второй период второй фазы отмены первитина. Главная характеристика этого периода – крайняя нестабильность психики бывшего наркомана.
Вместо депрессии появляются внезапные, импульсивные, ничем не мотивированные перепады настроения.
Какое-то время молодой человек чувствует себя нормально. Неожиданно чаще всего во второй половине дня он вдруг на час или полтора впадает в депрессию, забивается в угол, замыкается, перестает общаться с окружающими, иногда тихо плачет. В этот момент подростку не хочется жить, а желание принять наркотик резко усиливается...
Так же неожиданно настроение может смениться на прямо противоположное – маниакальное.
Молодой человек, радостный и возбужденный, мечется по дому, хватается за какие-то дела, но ни одно из них не заканчивает. Он может строить обрывочные планы или рассказывать всем, как он завтра же экстерном сдаст экзамен в институте. Ни один из этих планов не будет, разумеется, выполнен.
Периоды приподнятого настроения также могут продолжаться 1-2 часа и сопровождаться желанием принять наркотик.
Молодой человек становится крайне чувствителен к метеорологическим условиям. Перемены настроения могут вызывать малейшие перемены погоды и магнитные бури.
Набежавшие на небо тучки будут погружать юношу в слезливость и депрессию, а выглянувшее солнышко будет менять настроение на маниакальное и возбужденное.
Это симптомы истощенности, старения нервной и сосудистой систем организма. Точно так же на перемену погоды часто реагируют пожилые люди.
Вне таких «приступов» депрессивного или маниакального состояния молодой человек становится крайне чувствительным и ранимым.
Он болезненно реагирует на любые обращенные к нему замечания. Его обижает даже изменение интонации разговаривающего с ним человека. Обидчивость бывшего наркомана доходит до подозрительности.
Молодой человек постоянно готов воспринять даже не имеющие к нему отношения слова и события как личную угрозу. В частности, такого рода реакции появляются по отношению к интимному партнеру.
Молодой человек становится гораздо более ревнивым, чем обычно. Он постоянно готов обидеться на любимую и найти повод, чтобы упрекнуть ее в неверности или в недостаточном внимании к нему. Во время таких «приступов» резко усиливается желание принять наркотик.
Такие реакции обиды очень близки к бреду (в психиатрии такие реакции называются бредовым мышлением), но, как правило, бред не развивается, через 4-5 месяцев бывший наркоман становится менее обидчивым, а приступы перепадов настроения случаются менее часто.
Примерно через полгода после отмены наступает третья фаза – фаза угасания. Желание принять наркотик возникает все реже и реже, однако один раз в несколько месяцев могут появляться приступы острой потребности в первитине.
Такие повторные эпизоды «усиления тяги» чаще всего возникают по механизму «условного рефлекса» (смотрите главу «Предвкушение наркотика»). Чаще всего желание принять первитин, появляется при приеме алкоголя, встрече с компанией наркоманов, нахождении молодого человека в местах, как-то связанных с воспоминаниями о приеме наркотиков и т. д.
Такие эпизоды не столько обострения полумифической «тяги», сколько воспоминаний о наркотическом опьянении могут появляться еще в течение нескольких лет.
Использованы материалы из книги
А. Данилин «Кокаин, первитин и другие психостимуляторы»
Москва
Центрполиграф
2000
@темы: факты